Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі

Медициналық көмек түрлері

дәрігерге дейінгі медициналық көмек;

білікті медициналық көмек;

мамандандырылған медициналық көмек;

медициналық-әлеуметтік көмек.

Медициналық көмек нысаны

Амбулаториялық-емханалық көмек: тіркелген тұрғындарға алғашқы медициналық-санитариялық және консультациялық-диагностикалық көмек

Амбулаториялық-емханалық көмек: 2017 жылға кешенді-жан басына шаққандағы норматив (КЖБН) кірмейтін консультациялық-диагностикалық көмек түрлері

Денсаулық сақтау ұйымдарының мамандандырылған бөлімшелерінде Ұлы Отан соғысына қатысушыларға, мүгедектерге және теңестірілген тұлғаларға көрсетілетін КДҚ;

Халықтың әлеуметтік әлсіз санатына жататын тұлғаларға маманның жолдамасы бойынша денсаулық сақтау ұйымдарының мамандандырылған бөлімшелерінде көрсетілетін шұғыл стоматологиялық көмек (жіті ауырсыну); балалар мен жүкті әйелдерге жоспарлы (ортодонтиялық және ортопедиялық көмектен басқа) стоматологиялық көмек.

Халықтың әлеуметтік әлсіз санатына жататын тұлғаларға МСАК маманының жолдамасы бойынша диагностикалық зерттеулердің   қымбат тұратын түрлері бойынша (ПЦР – полимеразды тізбекті реакция; ағзалардың трансплантациясынан кейінгі зертханалық диагностика (қандағы дәрілік құралдардың құрамын анықтау) көмек көрсету.

Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің тізбесін бекіту туралы

Қазақстан Республикасының Үкіметі медициналық көмек көрсетуді жетілдіру мақсатында, ҚАУЛЫ ЕТЕДІ:

  1. «Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің тізбесін бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2009 жылғы 15 желтоқсандығы № 2136 Қаулысына (ПҮАЖ-ы, Қазақстан Республикасы 2009ж., № 59, 529 –бап) келесі өзгерту енгізілсін.
  2. Қоса беріліп отырған тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің тізбесі бекітілсін, қаулының қосымшасына сәйкес жаңа редакцияда жариялансын.
  3. Осы қаулы қол қойылған күннен бастап қолданысқа енгізіледі және ресми жариялануға тиіс.

    

Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің тізбесі

1. Жалпы ережелер

      1. Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі (бұдан әрі – ТМККК) бюджет қаражаты есебінен Қазақстан Республикасының азаматтарына және оралмандарға ұсынылады және барынша дәлелденген тиімді профилактикалық, диагностикалық және емдік медициналық қызметтерді қамтиды.

      2. ТМККК-ге:

      1) жедел медициналық көмек пен санитариялық авиация;

      2) мыналарды:

      медициналық-санитариялық алғашқы көмекті (бұдан әрі – МСАК);

      медициналық-санитариялық алғашқы көмек маманының және бейінді мамандардың жолдамасы бойынша консультациялық-диагностикалық көмекті (бұдан әрі – КДК) қамтитын амбулаториялық-емханалық көмек;

      3) шұғыл айғақтар бойынша – жолдаманың бар-жоғына қарамастан, денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган (бұдан әрі – уәкілетті орган) айқындайтын жоспарланған көлем шеңберінде МСАК маманының немесе бейінді мамандардың жолдамасы бойынша стационарлық медициналық көмек;

      4) МСАК маманының немесе бейінді мамандардың жолдамасы бойынша стационарды алмастыратын медициналық көмек;

      5) қалпына келтіріп емдеу және медициналық оңалту;

      6) Қазақстан Республикасының Үкіметі белгілеген халық санатына паллиативтік көмек және мейіргер күтімі кіреді.

2. ТМККК тізбесі

      3. ТМККК шеңберінде жедел медициналық көмек:

      1) шұғыл айғақтар бойынша медициналық көмек көрсетуді;

      2) шұғыл айғақтары бойынша пациенттерді медициналық ұйымдарға жеткізуді;

      3) денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті органмен немесе жергілікті атқарушы органмен келісім бойынша аудандық, облыстық, республикалық маңызы бар бұқаралық іс-шараларды (қоғамдық, мәдени-бұқаралық, спорт және басқа) медициналық қамтамасыз етуді қамтиды.

      4. ТМККК шеңберіндегі санитариялық авиация:

      1) пациенттің тұрған жеріндегі медициналық ұйымда қажетті ресурстардың болмауына байланысты медициналық көмектің тиісті деңгейін көрсету мүмкін болмаған кезде халыққа шұғыл медициналық көмек көрсетуді;

      2) авиакөлік және автокөлік құралдарымен білікті мамандарды межелі жерге жеткізуді немесе пациентті тиісті медициналық ұйымға тасымалдауды қамтиды.

      5. ТМККК шеңберіндегі амбулаториялық-емханалық көмек МСАК, КДК қамтиды және осы ТМККК тізбесіне қосымшаға сәйкес көлемде ұсынылады.

      6. Жоғары мамандандырылған және жаңа технологиялар пайдаланылатын медициналық көмек денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган (бұдан әрі – уәкілетті орган) бекітетін тізбеге сәйкес амбулаториялық-емханалық ұйым (бұдан әрі – АЕҰ) маманының жолдамасы бойынша көрсетіледі.

      7. ТМККК шеңберіндегі стационарлық көмек уәкілетті орган белгілеген стандарт палаталарда қосымша сервистік қызметтер (теледидар, телефон, тапсырыс бойынша тамақ және т.б.) ұсынусыз жүзеге асырылады.

      8. Стационарлық көмек түрінде көрсетілетін ТМККК уәкілеттік орган бекітетін түрлер мен көлемдерге сәйкес:

      1) мамандардың, оның ішінде телемедициналық коммуникацияларды пайдалана отырып, тексеріп-қарауын, консультация беруін;

      2) денсаулық сақтау саласындағы стандарттарға сәйкес зертханалық және аспаптық зерттеулерді;

      3) медициналық қызметтерді (ақылы қызметтерді қоспағанда), медициналық айғақтар бойынша дәрілік формулярларға сәйкес дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етуді;

      4) медициналық айғақтар бойынша қан және оның компоненттері препараттарымен қамтамасыз етуді;

      5) үш жасқа дейінгі, сондай-ақ дәрігерлердің қорытындысы бойынша қосымша күтіп-бағуға мұқтаж ересек, науқасы ауыр балаларды күтіп-бағуды тікелей жүзеге асыратын анасына (әкесіне) немесе өзге адамға еңбекке уақытша жарамсыздық туралы парақ бере отырып, онымен медициналық ұйымда бірге болу мүмкіндігін жасауды;

      6) бір жасқа дейінгі баланы емізетін ана баланы күтіп-бағу үшін медициналық ұйымда болған барлық кезеңде тегін тамақпен қамтамасыз етуді;

      7) балалар және азаматтардың әлеуметтік тұрғыдан осал санаттары үшін кеш оңалтуды қоса алғанда, денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган бекіткен медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру стандарттарына (бұдан әрі – стандарт) сәйкес ерте және жалғастырылатын медициналық оңалтуды;

      8) балалар стационарлық медициналық ұйымдарында ойнау, демалу және тәрбие жұмыстарын жүргізу үшін қажетті жағдайлар жасауды;

      9) Қазақстан Республикасының Үкіметі белгілеген халық санаты үшін паллиативтік көмек және мейіргер күтімін қамтиды.

      9. ТМККК шеңберінде стационарды алмастыратын медициналық көмек:

      1) мамандардың тексеріп-қарауын, консультация беруін;

      2) медициналық қызметтерді (ақылы қызметтерді қоспағанда), медициналық айғақтар бойынша дәрілік формулярларға сәйкес дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етуді;

      3) стандарттарға сәйкес физио ем-шараны және емдік дене шынықтыруды қоса алғанда, айғақтар бойынша азаматтардың барлық санаттары үшін ерте және жалғастырылатын медициналық оңалтуды қамтиды.

      10. ТМККК шеңберінде патологоанатомиялық бюроның (бөлімнің) қызметтері:

      1) паталогоанатомиялық ашуды;

      2) операциялық және биопсиялық материалдарды гистологиялық зерттеуді;

      3) цитологиялық зерттеулерді қамтиды.

      11. ТМККК тізбесінде Қазақстан Республикасының Үкіметі айқындайтын тәртіппен және айғақтар болған кезде Қазақстан Республикасының азаматтарын шетелде емдеу қамтылады.

      12. ТМККК көрсету үшін дәрілік заттармен қамтамасыз ету медициналық ұйымдар бекіткен және белгіленген тәртіппен уәкілетті органмен келісілген дәрілік формулярларға сәйкес:

      1) жедел/кезек күттірмейтін/шұғыл медициналық жәрдемді;

      2) эпидемиялық айғақтары бойынша жұқтыру қаупі кезінде антирабикалық көмекті;

      3) айғақтар бойынша санитариялық-профилактикалық және санитариялық-эпидемияға қарсы көмекті;

      4) иммунопрофилактиканы/вакцинациялауды;

      5) стационарлық және стационарды алмастыратын көмек көрсету кезінде жүзеге асырылады.

      13. ТМККК шеңберінде амбулаториялық деңгейде дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету уәкілетті орган бекіткен айғақтар және МСАК маманының рецептісі бойынша белгілі бір аурулары (жай-күйі) бар халықты тегін қамтамасыз ету үшін дәрілік заттардың және медициналық мақсаттағы бұйымдардың және мамандандырылған емдік өнімдердің тізбесіне сәйкес жүзеге асырылады.

      14. ТМККК шеңберіндегі медициналық көмек кіші инвазивтік технологияларды пайдалана отырып, емдік-диагностикалық қызметтерді де қамтиды.